Zespół cieśni nadgarstka to jedna z najczęściej występujących neuropatii kończyny górnej, spowodowana uciskiem na nerw pośrodkowy w kanale nadgarstka. Choroba rozwija się stopniowo, a pierwsze dolegliwości często są bagatelizowane. Tymczasem wczesna diagnostyka i odpowiednie leczenie pozwalają uniknąć pogorszenia sprawności ręki oraz przewlekłego bólu. W naszym centrum medycznym oferujemy kompleksową pomoc ortopedyczną, dzięki której możliwy jest szybki powrót do komfortu życia.
Objawy zespołu cieśni nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka to częsta neuropatia kończyny górnej spowodowana uciskiem na nerw pośrodkowy w kanale nadgarstka. Schorzenie rozwija się stopniowo, dlatego pierwsze symptomy mogą wydawać się niegroźne i łatwe do zignorowania. Najczęściej pacjenci zauważają mrowienie i drętwienie palców, głównie kciuka, wskazującego i środkowego, a także uczucie sztywności dłoni po przebudzeniu. Z czasem pojawia się ból promieniujący do przedramienia lub ramienia, nocne wybudzenia z powodu drętwienia oraz osłabienie siły chwytu. Osoby z zaawansowanym schorzeniem mogą mieć trudność w wykonywaniu precyzyjnych czynności, jak zapinanie guzików czy trzymanie drobnych przedmiotów. Jeśli objawy utrzymują się dłużej lub nasilają mimo odpoczynku, konieczna jest konsultacja ortopedyczna.
Przyczyny i czynniki ryzyka zespołu cieśni nadgarstka
Przyczyny zespołu cieśni nadgarstka są różnorodne, lecz najczęściej wiążą się z przeciążeniem ręki wynikającym z powtarzalnych ruchów. Dotyczy to osób pracujących przy komputerze, operatorów maszyn, pracowników produkcji, fryzjerów czy muzyków. Również długotrwałe korzystanie ze smartfona może zwiększać ryzyko dolegliwości. Do rozwoju schorzenia mogą przyczyniać się także urazy nadgarstka, zwłaszcza te, które zmieniają anatomię kanału nadgarstka. Zespół cieśni często pojawia się u pacjentów z chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak niedoczynność tarczycy, cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów czy stany zapalne powodujące obrzęki. Wiele kobiet doświadcza objawów w trakcie ciąży, co wiąże się z zatrzymywaniem wody w organizmie. Istotnym czynnikiem bywa także wrodzony wąski kanał nadgarstka, który sprzyja uciskowi na nerw pośrodkowy nawet przy niewielkim przeciążeniu.
Diagnostyka schorzenia zespołu cieśni nadgarstka
Proces diagnostyczny rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu i badania fizykalnego. Ortopeda ocenia zakres ruchu nadgarstka, siłę mięśni oraz czucie w palcach. W gabinecie wykonuje się także testy prowokacyjne, które pozwalają sprawdzić reakcję nerwu na ucisk. Kluczowe miejsce w diagnostyce zajmuje USG nadgarstka, umożliwiające ocenę stanu tkanek, wielkości nerwu pośrodkowego oraz stopnia obrzęku. W przypadkach zaawansowanych lub niejednoznacznych wykonuje się badanie EMG, które precyzyjnie określa przewodnictwo nerwowe i stopień uszkodzenia nerwu. Wczesne wykrycie zmian jest niezwykle ważne, ponieważ pozwala wdrożyć leczenie zachowawcze i zapobiec trwałym powikłaniom.
Leczenie zachowawcze i rehabilitacja zespołu cieśni nadgarstka
Na początkowym etapie leczenia stosuje się metody zachowawcze, które mogą znacząco złagodzić objawy lub całkowicie je zlikwidować. Należą do nich unikanie powtarzalnych ruchów, odpoczynek, modyfikacja ergonomii miejsca pracy oraz noszenie specjalnej ortezy stabilizującej nadgarstek. Orteza szczególnie pomaga w nocy, kiedy objawy mają tendencję do nasilania się. Istotnym elementem terapii jest fizjoterapia, tj. zabiegi zmniejszające obrzęk, terapia manualna, neuromobilizacja oraz ćwiczenia wzmacniające i rozciągające. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leczenie farmakologiczne lub ostrzykiwanie sterydowe, które redukuje stan zapalny i obrzęk nerwu pośrodkowego. Wczesne wdrożenie rehabilitacji często pozwala uniknąć konieczności zabiegu chirurgicznego.
Leczenie operacyjne i rekonwalescencja zespołu cieśni nadgarstka
Gdy leczenie zachowawcze nie przynosi oczekiwanych rezultatów lub gdy zmiany są zaawansowane, zaleca się operacyjne odbarczenie kanału nadgarstka. Zabieg polega na przecięciu troczka zginaczy, co natychmiast zmniejsza ucisk na nerw pośrodkowy. Operacja jest krótka, mało inwazyjna i wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Większość pacjentów odczuwa poprawę praktycznie od razu, a pełna sprawność wraca stopniowo w ciągu kilku tygodni. Po zabiegu kluczowe jest odpowiednie postępowanie rehabilitacyjne, które wspiera gojenie i zmniejsza ryzyko nawrotów. Operacja jest bardzo skuteczna, a odsetek powikłań minimalny, dlatego stanowi bezpieczne rozwiązanie w przypadkach zaawansowanych.
Zespół cieśni nadgarstka Wrocław – wybierz ortopedę w CM Sonokard
Zespół cieśni nadgarstka to schorzenie, którego nie należy lekceważyć. Brak leczenia może prowadzić do trwałych zaburzeń czucia, osłabienia siły ręki oraz zaniku mięśni kłębu kciuka. Szybka konsultacja z ortopedą umożliwia wdrożenie skutecznego leczenia, które zapobiegnie pogłębianiu się zmian i pozwoli wrócić do pełnego komfortu życia. Jeśli odczuwasz drętwienie palców, ból nadgarstka, nocne mrowienie lub osłabienie siły chwytu, nie czekaj na nasilenie objawów. Umów wizytę w naszym centrum medycznym, gdzie specjaliści dokładnie ocenią Twój stan i dobiorą najskuteczniejszą formę terapii. Wczesna interwencja to najlepszy sposób na odzyskanie sprawności i uniknięcie poważnych powikłań.
